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Cicatrizes




A cirurgia plástica tem sua história marcada pelas cirurgias reparadoras. O tratamento de cicatrizes foi uma das primeiras áreas de atenção dessa especialidade.

Os cirurgiões plásticos tratam cicatrizes de todo o corpo.

Toda vez que a pele sofre alguma agressão, será formada uma cicatriz, que pode evoluir de várias maneiras. Muitas cicatrizes podem ser imperceptíveis, como, por exemplo, aquelas localizadas em dobras ou sulcos naturais do corpo e aquelas que ficam bem finas e da cor da pele.

Infelizmente, algumas cicatrizes podem ficar muito evidentes e causar um sofrimento muito grande para a pessoa, levando a limitações psicossociais, vergonha, baixa autoestima e problemas de relacionamento.

O processo de cicatrização ainda não é totalmente compreendido e dominado pela ciência. A cicatriz depende de muitos fatores, como: local do corpo, resposta do organismo, tipo de cirurgia, tipo de sutura, materiais utilizados para suturar, fatores raciais, cor da pele, cuidado pós-operatório, exposição ao sol, tabagismo.



Alguns dos tipos mais graves de cicatriz são:

- Queloides: são uma das complicações mais graves de uma cicatriz. Como característica, ocorre uma formação exagerada e descontrolada do tecido cicatricial, que produz um crescimento que vai além dos limites originais da cicatriz. Inicialmente, o tratamento é feito com compressão, placas de silicone e injeção de corticoide. Caso isso não resolva, pode ser feita uma ressecção cirúrgica e betaterapia.
- Cicatrizes hipertróficas: são alargadas e elevadas, mas respeitam os limites da cicatriz original. São diferentes dos Queloides e respondem melhor ao tratamento.
- Cicatrizes afundadas: respondem bem ao tratamento com ressecção e aproximação com sutura dos planos profundos por camadas.
- Retração cicatricial: são aquelas cicatrizes que repuxam os tecidos vizinhos causando deformidades. Podem ser tratadas por retalhos cutâneos.
- Cicatrizes em locais muito visíveis: podem ser melhor posicionadas com técnicas próprias que as colocam em locais mais favoráveis.

Existem muitas formas de se tratar uma cicatriz, desde tratamentos clínicos com pomadas, placas de silicone, compressão e injeção de corticoide até cirurgias plásticas mais complexas e betaterapia.



Tratamentos Minimamente Invasivos

Algumas das opções mais utilizadas são:

- Laser de CO2
- Microagulhamento com Plasma Rico em Plaquetas (PRP)
- MMP: Microinfusão de Medicamentos Percutânea
- Peeling Químico
- Injeção de corticoide



Cirurgias Plásticas

- Ressecção da cicatriz e nova sutura
- Ressecção da cicatriz com rotação de retalhos
- Reposicionamento da cicatriz
- Remoção da cicatriz em associação com outras cirurgias: a abdominoplastia, por exemplo, remove todas as cicatrizes que estiverem contidas no fuso de pele que é retirado
- Betaterapia associada à cirurgia

Na consulta, o cirurgião plástico vai fazer o diagnóstico correto e indicar o melhor tratamento para cada caso.




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